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terça-feira, 18 de outubro de 2016

Mitos e verdades sobre as varizes

Angiologista e cirurgiã vascular do corpo clínico do Hospital Albert Einstein, Dra. Aline Lamaita, esclarece alguns mitos e verdades sobre os fatores agravantes das veias dilatadas

O sapato de salto é mesmo o grande vilão? "Não existe consenso de que o uso de salto alto a longo prazo possa causar varizes", explica a Dra. Aline Lamaita. "Alguns trabalhos sugerem que existe um prejuízo no retorno venoso com o uso do salto. Também devemos considerar que seu uso contínuo causa alteração de postura, encurtamento de tendão de Aquiles e problemas ortopédicos", acrescenta. "Usar saltos mais grossos, dar preferência aos saltos de 3-4 cm para uso diário, fazer atividade física regular e alongamento para tentar minimizar os efeitos deletérios que o salto pode causar", conta a médica.

Genética, idade e sexo são os três principais fatores de risco para o desenvolvimento das varizes — veias dilatadas e tortuosas que perderam sua função causando danos estéticos e danos circulatórios. "O fator genético é preponderante e o envelhecimento é um agravante; além disso, as mulheres são mais propensas ao desenvolvimento das varizes, por influência hormonal, já que têm as veias mais flácidas que os homens", explica a cirurgiã vascular.

Mitos e verdades sobre o problema esclarecidos pela doutora Aline Lamaita
Depilação com cera quente pode provocar varizes? Não causa varizes nem vasinhos nas pernas. As varizes são veias dilatadas na camada subcutânea; os vasinhos ocorrem dentro da camada da pele. Acreditava-se que a depilação por cera quente poderia desencadear o aparecimento pela vasodilatação provocada pelo excesso de calor, mas isso nunca teve corroboração em trabalhos científicos.

Musculação provoca varizes? Assim como todo exercício que aumente a bomba muscular da panturrilha, a musculação é uma aliada, porque ajuda no retorno venoso. Os exercícios aeróbicos (nadar, correr, caminhar e pedalar) são os ideais para mexer o corpo e fugir do sedentarismo, o principal vilão para o surgimento das varizes. No caso de quem pratica halterofilismo existe aumento do calibre das veias e diminuição da camada de gordura, o que torna as veias bem aparentes, porém cabe ressaltar que essas veias são normais, e não varicosas.

Subir escadas dá varizes? Mito. Na verdade, esse é um exercício excelente para o retorno venoso. Se fosse assim, proibiríamos aula de STEP nas academias. E é um exercício excelente para treinamento cardiopulmonar e extremamente benéfico para musculatura da perna. Exercícios de impacto como pular cordas também não pioram as varizes.

Gravidez
Um dos fatores que fazem com que as futuras mamães apresentem o problema nas pernas é hormonal: a progesterona aumenta a dilatação de todas as veias do organismo. Além disso, o crescimento do feto eleva a pressão nas veias das pernas. A recomendação é o uso de meias de compressão a partir do segundo mês de gravidez. O ideal é colocar pela manhã e tirar apenas na hora de dormir.

Anticoncepcional é um fator agravante, por ser hormonal - além disso, o anticoncepcional aumenta a incidência de tromboflebite (inflamação da veia com formação de coágulo). Por conta do estrogênio, o método contraceptivo oral também aumenta o número de vasinhos.

Dependendo do grau, elas podem até causar úlceras varicosas. "Cada caso requer um tipo de tratamento, que pode ser por meio da escleroterapia (substância química injetada dentro da veia), uso de lasers e radiofrequências, ou procedimentos que combinem as técnicas", explica. Cirurgias também podem ser indicadas, a depender do caso, finaliza a médica.

Dra. Aline Lamaita - médica do corpo clínico do Hospital Albert Einstein. Formada pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, é Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia e do American College of Phlebology. Possui título de especialista em Cirurgia Vascular pela Associação Médica Brasileira / Conselho Federal de Medicina.


quinta-feira, 21 de julho de 2016

Os cuidados para evitar as indesejáveis varizes

Eles dão um aspecto feio as pernas – principal local onde surgem - e doem

O fato é que as varizes podem surgir em muitas partes do corpo, mas sempre lembramos delas nas pernas isso porque alguns motivos podem dificultar que o sangue volte ao coração e as veias acabam se dilatando mais nos membros inferiores.

“Além da aparência que não agrada, principalmente as mulheres, as varizes se tornam veias que deixam de realizar a sua função com eficiência”, explica Ary Elwing, angiologista especialista em cirurgia vascular periférica e tratamento a laser.

Para lidar com o problema, o angiologista ressalta que é importante se atentar há alguns motivos que vão piorar esse quadro. Confira a seguir cinco deles:

Uso contínuo do anticoncepcional
As mulheres têm mais varizes que os homens devido à alta concentração dos hormônios progesterona e estrógeno no organismo delas. “Esses hormônios são a principal composição da pílula anticoncepcional, então a mulher que faz uso regular tem o risco maior de desenvolver varizes”, explica Elwing. O medicamento via oral, nesse caso, influencia mais do que os demais.

Mais de uma gestação
Quanto mais filhos a mulher tiver, maiores as chances de ter também varizes. Isso porque para a gestação o útero aumenta e comprime as veias dos membros inferiores, levando a dilatação. “O repouso e o uso de meias elásticas ajudam a prevenir o problema, nesse caso”, explica o angiologista.

Falta de exercício
Ao contrário do que muita gente pensa, ficar parado piora o quadro de varizes. Então, caminhadas, corridas ou até mesmo a musculação vão melhorar a circulação sanguínea, evitando a formação de coágulos.

Excesso de peso
Estar com sobrepeso ou obeso tende a dificultar a volta do sangue para o coração e assim sobrecarregar as veias. O quadro piora quando o paciente não pratica nenhum tipo de exercício.

Fica muito tempo parado
Se você trabalha e fica por horas em pé, ou se fica por horas sentado, saiba que está contribuindo para o aparecimento de varizes. “Quem já tem predisposição para varizes vai notar que elas pioram, devido à falta de fluxo sanguíneo”, explica Elwing. “Se esse for o seu caso dê pausas ao longo do dia para alongar ou fazer uma caminhada. Permanecer com as pernas cruzadas é outro agravante”, diz.

Em caso de dor, peso nas pernas, inchaço e coceira na pele sobre as veias procure o quanto antes a avaliação de um angiologista.


Fonte: Ary Elwing (CRM-22.946), angiologista especialista em cirurgia vascular periférica e tratamento a laser.